การพักฟื้นหลังผ่าตัดจมูกทีละระยะ

การผ่าตัดจมูกมีช่วงห่างระหว่างวันผ่าตัดกับผลลัพธ์ยาวที่สุดในบรรดาหัตถการบนใบหน้า และความผิดหวังเกือบทุกกรณีย้อนกลับไปที่การตัดสินเร็วเกินไป

เฝือกถอดออกหลังจากราวหนึ่งสัปดาห์ สิ่งที่ท่านเห็นในเช้าวันนั้นคือจมูกที่บวม ไม่ใช่จมูกของท่าน และช่องว่างระหว่างสองอย่างนั้นใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะปิดลง

การพักฟื้นทีละระยะ

ระยะเหล่านี้เป็นค่าโดยทั่วไป ไม่ใช่คำรับรอง และของท่านขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำไปและผิวหนังของท่าน

ระยะ	สิ่งที่มักเกิดขึ้น	หน้าตาและความรู้สึก
48 ชั่วโมงแรก	ใส่เฝือก หนุนศีรษะสูง จมูกตัน	ตันและตึงมากกว่าเจ็บ
วันที่ 3 ถึง 5	รอยช้ำรอบดวงตาเข้มที่สุด	ช่วงที่ดูแย่ที่สุด แต่ไม่ใช่ช่วงที่รู้สึกแย่ที่สุด
ราววันที่ 7	ถอดเฝือก และตัดไหมด้านนอกหากมี	ยังบวม ปลายเชิด และยังไม่ใช่จมูกของท่าน
สัปดาห์ที่ 2 ถึง 4	รอยช้ำหายไป อาการบวมที่เห็นชัดลดลง	ออกพบผู้คนได้
เดือนที่ 1 ถึง 3	อาการบวมส่วนใหญ่ยุบลง	ดูเป็นตัวเอง แต่ยังปรับตัวอยู่
เดือนที่ 6 ถึง 18	ปลายจมูกเข้าที่เป็นลำดับสุดท้าย โดยเฉพาะผิวหนา	ผลลัพธ์ตามที่จะเป็น

แถวสุดท้ายคือแถวที่ไม่มีใครอยากอ่านและสำคัญที่สุด จมูกที่ท่านกำลังตัดสินเมื่อครบสามเดือนยังเปลี่ยนแปลงอยู่

วันถอดเฝือกไม่ใช่วันดูผลลัพธ์

ควรตั้งความคาดหวังสำหรับนัดนี้ไว้ตั้งแต่ตอนนี้ เพราะคนมักถ่ายภาพในวันนั้นแล้วกังวลไปอีกสองสัปดาห์

ใต้เฝือกจมูกบวมมาตลอดหนึ่งสัปดาห์ โดยทั่วไปจึงดูกว้าง ปลายจมูกดูเชิดขึ้น และสันจมูกอาจดูสูงกว่าที่ตั้งใจไว้

ทั้งหมดนั้นคือของเหลวและปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อ ไม่ใช่รูปทรงที่อยู่ข้างใต้ และจะเปลี่ยนไปมากในสัปดาห์ถัดมา

หากถ่ายภาพในวันนั้น ให้ตั้งชื่อไฟล์แล้วเก็บไว้ ภาพนั้นมีประโยชน์ในภายหลังในฐานะภาพเปรียบเทียบเท่านั้น

ช่วงแรกจะหายใจไม่สะดวก

เรื่องนี้ทำให้คนแปลกใจมากกว่าอาการบวม โดยเฉพาะผู้ที่ผ่าตัดส่วนหนึ่งเพื่อให้หายใจดีขึ้น

ภายในจมูกก็บวมด้วย จึงรู้สึกตันมากในสัปดาห์แรก ๆ ไม่ว่าจะทำอะไรกับทางเดินหายใจก็ตาม สะเก็ดและความแห้งยิ่งเพิ่มเข้าไปอีก

การหายใจดีขึ้นทีละน้อยเมื่ออาการบวมภายในยุบลง และการตัดสินผลด้านการทำงานอยู่ในอีกหลายเดือนข้างหน้า ไม่ใช่ในสัปดาห์ที่สอง

ENT UK เผยแพร่ข้อมูลสำหรับผู้ป่วยเรื่องโรคจมูกและไซนัสและการรักษา ซึ่งเป็นแหล่งอ้างอิงที่เหมาะสมเรื่องการหายของเนื้อเยื่อในจมูก

ทำไมปลายจมูกจึงใช้เวลานานที่สุด

อาการบวมไม่ได้หายไปจากจมูกอย่างสม่ำเสมอ และปลายจมูกเป็นส่วนสุดท้ายเสมอ

ผิวหนังตรงนั้นหนาที่สุดของจมูก ของเหลวจึงค้างอยู่ใต้ผิวและความคมชัดค่อย ๆ ปรากฏ ผิวที่หนากว่าโดยทั่วไปหมายถึงต้องรอนานกว่าและความคมชัดสุดท้ายนุ่มนวลกว่า

ส่วนสันจมูกซึ่งผิวบางกว่าเข้าที่เร็วกว่ามาก จึงเป็นเหตุผลที่ด้านข้างอาจดูดีก่อนที่ปลายจมูกจะตามทันหลายเดือน

การรู้ชนิดผิวของตนเองไว้ล่วงหน้าทำให้เรื่องนี้อยู่ร่วมได้ง่ายขึ้นแทนที่จะน่าตกใจ

อะไรช่วยได้

สิ่งที่ช่วยได้ส่วนใหญ่ไม่หวือหวา และข้อจำกัดแต่ละข้อมีเหตุผลที่ควรทราบ

• นอนหนุนศีรษะสูงในสัปดาห์แรก ๆ ซึ่งช่วยลดอาการบวมตอนเช้า
• ไม่สั่งน้ำมูกจนกว่าจะได้รับอนุญาต
• จามโดยอ้าปาก ซึ่งลดแรงดันที่ผ่านจมูก
• ไม่ให้แว่นตาวางบนสันจมูกจนกว่าจะได้รับอนุญาต และถามว่านานเท่าใด
• ใช้น้ำเกลือหรือขี้ผึ้งตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด สำหรับสะเก็ดในจมูก
• ปกป้องจมูกจากแดดและจากสิ่งที่อาจกระแทก

เรื่องแว่นตาทำให้หลายคนสะดุด จึงควรหยิบยกขึ้นมาแต่เนิ่น ๆ หากท่านใส่แว่นทุกวันและเปลี่ยนไปใส่คอนแทคเลนส์ไม่ได้

การกลับสู่กิจวัตรตามปกติ

การกลับมาเป็นขั้นเป็นตอน และกำหนดโดยแรงดัน การปกป้อง และความพร้อมที่จะให้คนเห็น

1. การเดินเบา ๆ ทำได้เกือบทันที
2. งานสำนักงาน มักทำได้เมื่อถอดเฝือกแล้วและรอยช้ำจางลง
3. การออกกำลังกาย กลับมาทีละน้อย โดยเลี่ยงสิ่งที่เพิ่มความดันในศีรษะ
4. กีฬาที่มีการปะทะและสิ่งที่เสี่ยงถูกกระแทก รอนานกว่านั้นมาก
5. การวางแว่นตาบนสันจมูก รอจนได้รับอนุญาต ซึ่งอาจเป็นหลายสัปดาห์
6. การว่ายน้ำ ซาวน่า และการอาบแดด รอจนได้รับอนุญาตชัดเจน

ควรขอกำหนดเหล่านี้พร้อมวันที่กำกับก่อนเดินทาง และถามเจาะจงถึงกีฬาที่ท่านเล่นจริง

สภาพอากาศก็มีผล แดด ฝุ่น และเครื่องปรับอากาศล้วนกระทบจมูกที่กำลังหาย การพักฟื้นในประเทศไทยอธิบายด้านนี้ไว้

การอยู่กับช่วงท้ายที่ยาวนาน

ส่วนที่ยากที่สุดของการพักฟื้นครั้งนี้ไม่ใช่เรื่องร่างกาย แต่คือการมองสิ่งที่ยังไม่เสร็จอยู่หลายเดือน

อาการบวมขึ้นลงในแต่ละวัน และแย่กว่าในตอนเช้า หลังกินเค็ม หลังดื่มแอลกอฮอล์ และหลังออกกำลังกาย ความผันผวนนั้นเป็นเรื่องปกติและไม่ใช่ผลลัพธ์ที่เปลี่ยนไป

ควรถ่ายภาพตนเองทุกเดือนในแสงเดียวกัน ทั้งด้านตรงและด้านข้าง แล้วดูเป็นชุดแทนการดูเฉพาะวันนี้ ความคืบหน้ามองไม่เห็นในแต่ละวันและเห็นชัดเมื่อดูข้ามเดือน

และควรเลี่ยงการตัดสินในกระจกใต้ไฟจากเพดาน ซึ่งขับเงาทุกรูปทรงบนใบหน้าให้ชัดเกินจริง

หากมีการเก็บกระดูกอ่อนจากที่อื่น

เมื่อแผนใช้กระดูกอ่อนของท่านเอง จะมีแผลที่สองกำลังหายไปพร้อมกัน และมีกรอบเวลาเล็ก ๆ ของตัวเอง

ใบหูที่ถูกเก็บกระดูกอ่อนมักเจ็บอยู่หนึ่งถึงสองสัปดาห์และอาจต้องเลี่ยงการนอนทับสักสองสามคืน รูปทรงภายนอกของใบหูยังคงอยู่ แต่บริเวณนั้นอาจรู้สึกแปลกนานกว่าที่ดูเจ็บ

กระดูกอ่อนซี่โครงเป็นเรื่องใหญ่กว่า ควรคาดว่าจะรู้สึกไม่สบายที่หน้าอกข้างนั้นเวลาหายใจลึก ไอ หรือหัวเราะ ค่อย ๆ ดีขึ้นในหลายสัปดาห์ และมักเป็นจุดที่เจ็บที่สุดของการพักฟื้นทั้งหมดแทนที่จะเป็นจมูก

ควรถามล่วงหน้าว่ามีแผลที่บริเวณใดบ้าง เพราะเปลี่ยนความรู้สึกของสองสัปดาห์แรกอย่างมาก

อาการที่ควรแจ้งแทนการรอ

การพักฟื้นครั้งนี้ส่วนใหญ่ไม่มีเหตุการณ์ใด แต่มีรายการสั้น ๆ ที่ไม่ใช่

เลือดออกที่ไม่หยุด รูปทรงที่เปลี่ยนไปอย่างฉับพลัน ปวดมากขึ้นแทนที่จะน้อยลง มีไข้ หรือรอยแดงที่ลามออก ควรแจ้งภายในวันเดียวกัน

หากใช้ซิลิโคน ควรแจ้งอาการแดง กดเจ็บ หรือผิวหนังบนสันจมูกที่ดูบางลง แทนการเฝ้าดู เพราะเป็นสัญญาณที่สำคัญเมื่อมีวัสดุฝังอยู่

อาการตันจมูก สะเก็ด อาการบวมที่ขึ้นลง และอาการชาที่ปลายจมูกไม่อยู่ในกลุ่มนี้ และอาการชามักหายไปในหลายเดือน

คำถามที่พบบ่อย

กลับไปทำงานได้เมื่อใด

หลายคนทำงานสำนักงานได้เมื่อถอดเฝือกแล้วและรอยช้ำจางลง โดยทั่วไปราวหนึ่งถึงสองสัปดาห์ ส่วนงานที่ใช้แรงกายรอนานกว่า และคำตอบขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำไป

ทำไมจมูกจึงดูใหญ่กว่าเดิม

เพราะใหญ่กว่าจริงในช่วงนี้ อาการบวมทำให้จมูกที่ผ่าตัดกว้างและคมชัดน้อยกว่ารูปทรงที่อยู่ข้างใต้ และเห็นชัดที่สุดในสัปดาห์แรก ๆ

ใส่แว่นได้อีกครั้งเมื่อใด

ต้องรอจนได้รับแจ้ง เพราะน้ำหนักบนสันจมูกที่กำลังหายมีผลต่อผลลัพธ์ได้ ควรขอวันที่ชัดเจนและถามว่าระหว่างนี้ควรทำอย่างไรหากอยู่โดยไม่มีแว่นไม่ได้

ถามใครเรื่องกรอบเวลาของตนเอง

สถานพยาบาลที่ผ่าตัดให้ เพราะขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำไป ข้อมูลติดต่อคลินิกครอบคลุมทั้งสองสาขา และลำดับภาพรวมอยู่ในการเดินทางมาผ่าตัดที่ประเทศไทย